人民健康是民族昌盛的重要标志。新时代随着我国医疗体制改革的深入,卫生领域和健康事业发展不平衡不充分的矛盾日益显现,尤其是医患矛盾关系的发生,影响着我国健康中国战略的实施和社会主义和谐社会的建设。因此,提高医护人员人文精神和职业道德素质,提高医疗服务质量,对构建和谐医患关系,促进医疗体制完善具有重要意义。笔者结合在医院开展的工作,浅谈认识和体会。
一、医院思想政治工作的重要意义
加强医院思想政治教育工作有助于提高医疗领域文化建设,有助于建立新型和谐的医患关系,有助于推动我国医疗体制改革的稳步进行及健康中国战略的顺利进行,更有助于保障和改善民生,保障人民的根本利益。
首先,没有全民健康,就没有全面小康。要把人民健康放在优先发展的战略地位,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康,为实现“两个一百年奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦”打下坚实健康基础。
其次,新时代新方位,随着我国改革的逐步加深,不平衡不充分的矛盾也日益突出。和谐医患关系的构建,关系着健康中国战略的实施,加强医院思想政治工作一方面可以提升医护人员综合素质,提高服务质量,加强与患者沟通。另一方面可以向社会加强医学科普知识的宣传力度,减少人民对医护人员的误解。加大保障和改善民生力度,医疗问题关系着人民切身利益的问题,是健康中国战略的重要部分,这关系着全面小康社会的建成和中国梦的实现。
二、深化医改后,医院思想政治工作面临的新问题
《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》(以下简称《方案》),是以人民群众反映强烈的看病难、看病贵问题为导向,全面深化医改向纵深推进,涉及重大利益调整。方案在惠及更多的人民群众的同时,各方面的利益关系交织错综,一些影响因素时隐时现。诸如取消药品加成、分级诊疗制度的实施、新的人事薪酬制度的建立不免会对职工的价值观、利益观带来影响。
1、人事、薪酬制度改革带来职工思想观念的变化。逐步建立新型人事管理、薪酬待遇制度,实行编内编外同岗同酬、合同管理、全员聘任,职务聘任能上能下,势在必行,现有的以学历层次、岗位类别、专业职称为标准划分的薪酬分配格局将被打破,比贡献大小将取代论资排辈,于是不同利益群体会经常处于动态变化中。同时,逐步推行医务人员社会保障管理也是职工关注的热点,如担心事业单位参加社保后退休待遇可能会降低的问题,如对职务能上能下不理解;在绩效考核指标体系中,拉开收入差距,体现优绩优酬,会有极少数医务人员产生心理上的不平衡,对医改推行的积极性、主动性、思想重视程度不够。
2、公立医院的公益性与部分职工趋利性的思想观念冲突。《方案》的指导思想就是坚持公立医院的公益性,强调政府责任。在目前,公立医院普遍存在财政拨款不到位、医院职工收入靠“创收”的情况,医院“创收”能力有限,医务人员的付出不能反映其劳动价值,医院拿不出足够的钱来弥补职工的劳动付出,“灰色收入”的减少,职工享受不到改革带来的红利,触动职工既得利益,势必对医改产生信心不足、主观能动性不强。再加上社会一直存在的拜金主义、一切向钱看的不良社会风气影响,还会使少数职工仍置规章、群众利益不顾,做出一些同医改方向背道而驰的事情。
3、职工对医院的发展前景不理解。在医院综合配套改革中,实行分级诊疗,小病在基层医院看,大病才到公立大医院看,以实现资源的合理配置和使用。深化公立医院改革后,大型公立医院再次面临生存和发展的双重考验问题。医院想高质量的生存、高水平的发展?高层次的人才、设备的高精尖、环境的美化与亮化,医疗技术的持续提升、服务水平的改善必不可少。部分职工因为与医院决策层角度和眼界的差异,对医院领导层决策不理解,对未来医院发展的前景持怀疑态度,甚至单纯地认为医院的发展是盲目投资。
三、新时代加强医院思想政治工作的措施
如何做好新时代医院思想政治工作,笔者认为,医院党政领导干部,尤其是专职政工干部,要在摸清实情、讲清实理、多办实事上下功夫、用足劲,增强复杂形势下思想政治工作的主动性、针对性和有效性(简称“三实三性”),帮助职工提高认识,坚定信心,理顺情绪,支持改革。
1、在摸清实情上下功夫,增强复杂形势下思想政治工作的主动性。继续巩固党的群众路线教育成果的经验做法,领导干部,尤其是行政机关党政领导干部一定要走出办公室,深入临床一线,倾听职工的意见和建议,把握职工的思想脉搏,及时发现问题和解决问题,防止职工带“气”上班、带情绪上岗。具体方式灵活多样,可以通过固定下科室参加早会、行政查房,召开不同范围、对象的职工座谈会、和职工心贴心地交朋友等多种方式贴近职工,及时掌握职工真实思想,梳理收集真实的意见和想法。
2、要在讲清实理上用功夫,增强新形势下思想政治工作的针对性。讲清实理,就要结合医院实际,实话实说、实事求是,晓之以情,动之以理。要结合医院院情、医改形势,通过不同的途径向大家实事求是地传递医改目的、意义、措施,让职工自觉自愿地理解、支持医改,让大家明白,职工是医改的受益者。
及时澄清问题。小问题不能等、不能拖、不能逃,小问题不解决就会成大问题,职工不理解,必须及时澄清,另外可以充分运用好新媒体,开展宣传和解释工作。利用好医院办公平台、微信群、OA办公平台,增进互动和交流,达成思想上的共鸣;对他们关心的问题和这样那样的看法、想法,要敢于面对,不藏不掖,不推不逃,公开、公平、公正地进行处理,让职工心明眼亮。
3、要在办实事上用实招,增强新形势下思想政治工作的有效性。首先从职工反映强烈的事情办起。当前,我院职工反映强烈的是个人薪酬待遇问题,尤其是聘用员工的同工同酬待遇落实问题。为回应职工的呼声,我院重新制定了提高聘用员工薪酬待遇的暂行办法,让合同员工享受了编内职工一样的同工同酬待遇。同时,开展绩效工资改革,不断增加职工的个人收入,充分调动职工的工作积极性。
其次从职工最关心的事情抓起。民主办院、院务公开是我院的优良传统,年初召开一次职代会,广开言路,建立健全民主决策、民主管理、民主监督的制度和程序。领导班子成员自觉做到严以修身、严以用权、严以律己,努力做到谋事实、做人实、创业实,增强领导班子在群众中的公信力。
再者,搭建更高层次的平台,满足职工最关注的个人发展需求。职工的个人发展需要是个人最高层次的需求,也是职工最为关注的事情。通过院内公开竞争的方式进行专科学习深造,搭建更高层次的平台,满足并尊重他们的发展需求。建立公平竞争机制,满足职工最关注的个人发展需求是行之有效的思想政治工作的重要举措。
最后,丰富医院文化生活。加强职工业余文化生活,有助于加强集体荣誉感,用文化活动加强人与人之间沟通,打造一种家庭温暖的氛围,让医护人员内心世界得到满足。
加大医疗技术水平、加强医护人员素质建设、加强医院文化建设,对构建和谐医患关系、实现有效社会治理有重要意义。医院思想政治教育工作与人文精神密切融合创新发展,更有助于健康中国建设的实施和中华民族伟大复兴中国梦的实现,为人民健康勾画宏伟蓝图。
(作者单位:六安市第二人民医院)